醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、持續(xù)時(shí)間、膽紅素水平及伴隨癥狀。

  1、發(fā)病機(jī)制

  生理性黃疸與新生兒膽紅素代謝暫時(shí)性不足有關(guān)，病理性黃疸多由溶血性疾病、感染或膽道閉鎖等病理因素導(dǎo)致。

  2、出現(xiàn)時(shí)間

  生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，病理性黃疸可于出生24小時(shí)內(nèi)或持續(xù)超過(guò)2周。

  3、膽紅素水平

  生理性黃疸血清膽紅素每日上升幅度小于5mg/dl，病理性黃疸膽紅素上升迅速且可能超過(guò)安全閾值。

  4、伴隨癥狀

  生理性黃疸無(wú)其他異常表現(xiàn)，病理性黃疸常伴隨嗜睡、拒奶、發(fā)熱或大便顏色異常等癥狀。

  建議家長(zhǎng)每日監(jiān)測(cè)黃疸變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，母乳喂養(yǎng)有助于促進(jìn)膽紅素排泄，但需配合醫(yī)生進(jìn)行光療或藥物治療。