醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  陰莖海綿體供血不足可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常等原因引起，可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

  1、心理因素

  焦慮抑郁等情緒問(wèn)題可能導(dǎo)致交感神經(jīng)過(guò)度興奮，引起血管收縮。建議通過(guò)心理咨詢緩解壓力，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用舍曲林、帕羅西汀等抗焦慮藥物。

  2、血管病變

  動(dòng)脈粥樣硬化或靜脈漏可能與高血壓糖尿病有關(guān)，表現(xiàn)為勃起硬度下降。需控制基礎(chǔ)疾病，可遵醫(yī)囑使用西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑。

  3、神經(jīng)損傷

  盆腔手術(shù)或糖尿病神經(jīng)病變可能影響勃起傳導(dǎo)，常伴有會(huì)陰麻木。需治療原發(fā)病，可嘗試低強(qiáng)度沖擊波等物理治療。

  4、內(nèi)分泌異常

  睪酮缺乏可能與下丘腦垂體病變相關(guān)，伴隨性欲減退。需檢測(cè)激素水平，必要時(shí)補(bǔ)充十一酸睪酮等雄激素制劑。

  保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)避免久坐，限制酒精攝入，均衡攝入富含精氨酸的堅(jiān)果類食物有助于改善血管功能，癥狀持續(xù)需及時(shí)到男科就診。