醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  拔智齒的常見風(fēng)險包括術(shù)后感染、干槽癥、鄰牙損傷、神經(jīng)損傷，后遺癥可能有長期疼痛、張口受限、咬合關(guān)系紊亂。

  1. 術(shù)后感染

  口腔細菌污染創(chuàng)口可能導(dǎo)致局部紅腫化膿。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等抗生素，配合氯己定含漱液清潔口腔。

  2. 干槽癥

  血凝塊脫落使牙槽骨暴露引發(fā)劇痛，發(fā)生率約3%-5%。通過清創(chuàng)填塞碘仿紗條治療，疼痛明顯者可服用洛索洛芬鈉片等鎮(zhèn)痛藥。

  3. 鄰牙損傷

  智齒與第二磨牙緊密接觸時，操作可能造成鄰牙松動或牙根斷裂。輕微松動可自愈，嚴重需進行牙周夾板固定。

  4. 神經(jīng)損傷

  下頜智齒靠近下牙槽神經(jīng)，可能出現(xiàn)短暫性唇部麻木。多數(shù)3-6個月恢復(fù)，維生素B1、甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可輔助治療。

  術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口刷牙，選用溫涼軟食，48小時后開始輕柔清潔傷口周圍，兩周內(nèi)禁止劇烈運動促進愈合。