醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  包皮手術(shù)后紅腫可通過(guò)保持清潔、冷敷消腫、遵醫囑用藥、避免摩擦、定期復查等方式緩解。包皮手術(shù)后紅腫通常由術(shù)后炎癥反應、傷口感染、局部血液循環(huán)不暢、過(guò)敏反應、過(guò)度活動(dòng)等原因引起。

  1、保持清潔

  術(shù)后每日用溫水輕柔沖洗傷口，避免使用刺激性洗劑。清洗后可用無(wú)菌紗布輕輕蘸干水分，保持會(huì )陰部干燥。若出現分泌物增多或異味，需及時(shí)就醫排查感染。清潔時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免用力擦拭導致傷口撕裂。

  2、冷敷消腫

  術(shù)后24-48小時(shí)內可用冰袋包裹干凈毛巾冷敷患處，每次15-20分鐘，間隔1-2小時(shí)重復。冷敷能收縮血管減輕腫脹，但需避免冰塊直接接觸皮膚。48小時(shí)后若仍有紅腫可改為溫熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。

  3、遵醫囑用藥

  醫生可能開(kāi)具頭孢克洛分散片預防感染，地奧司明片改善局部水腫，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。若出現明顯滲液或發(fā)熱，可能需使用左氧氟沙星片等抗生素。嚴禁自行購買(mǎi)藥物涂抹，所有藥物需嚴格按處方使用。

  4、避免摩擦

  穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦，夜間可采用暴露療法不穿內褲。避免騎車(chē)、跑步等劇烈運動(dòng)，防止縫線(xiàn)開(kāi)裂。術(shù)后2周內禁止性生活，勃起時(shí)可深呼吸分散注意力。若出現縫線(xiàn)崩開(kāi)需立即返院處理。

  5、定期復查

  術(shù)后3天需首次復查觀(guān)察愈合情況，7-10天拆線(xiàn)時(shí)評估恢復進(jìn)度。若紅腫持續加重伴發(fā)熱、膿性分泌物等，可能需進(jìn)行傷口引流或調整抗生素。術(shù)后1個(gè)月應復查確認完全愈合，期間發(fā)現異常隨時(shí)就診。

  術(shù)后應保持清淡飲食，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋幫助組織修復，適量補充維生素C促進(jìn)傷口愈合。每日飲水量保持在2000毫升以上，避免辛辣刺激食物?；謴推陂g禁止吸煙飲酒，睡眠時(shí)抬高臀部減輕水腫。術(shù)后2周內避免泡澡、游泳等浸水活動(dòng)，淋浴后及時(shí)擦干傷口。保持規律作息，避免久坐壓迫會(huì )陰部，可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。