醫(yī)生回答(1)

• 張立紅

  主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  鼻竇炎用藥見效時(shí)間一般為3-7天，具體與病情嚴(yán)重程度、藥物類型及個(gè)體差異有關(guān)。

  鼻竇炎患者使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片等藥物時(shí)，癥狀較輕者可能在用藥后3天內(nèi)出現(xiàn)緩解，表現(xiàn)為鼻塞減輕、膿涕減少。若合并急性細(xì)菌感染或存在解剖結(jié)構(gòu)異常，可能需要5-7天才能觀察到明顯效果。黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊通常在使用2-3天后幫助稀釋分泌物，而鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑如布地奈德鼻噴霧劑需持續(xù)使用1周以上才能充分發(fā)揮抗炎作用。治療期間需注意區(qū)分病毒性與細(xì)菌性感染，避免盲目使用抗生素。部分患者可能因耐藥性、過(guò)敏反應(yīng)或未規(guī)范用藥導(dǎo)致效果延遲，此時(shí)需重新評(píng)估治療方案。

  鼻竇炎患者用藥期間應(yīng)保持鼻腔清潔，可配合生理鹽水沖洗輔助治療。避免辛辣刺激食物及煙酒，減少冷空氣或粉塵刺激。若超過(guò)7天未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛加重等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。慢性鼻竇炎患者可能需要更長(zhǎng)療程，建議遵醫(yī)囑完成足量足周期治療，防止復(fù)發(fā)。