醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小孩身高偏矮小可通過營養(yǎng)干預(yù)、運(yùn)動(dòng)促進(jìn)、睡眠管理和疾病排查等方式改善，通常由遺傳因素、營養(yǎng)不良、生長激素缺乏、慢性疾病等原因引起。

  1、營養(yǎng)干預(yù)

  蛋白質(zhì)和鈣攝入不足可能影響骨骼發(fā)育，建議家長保證每日攝入牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，搭配維生素D促進(jìn)鈣吸收，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用賴氨酸顆粒、葡萄糖酸鈣口服液或重組人生長激素。

  2、運(yùn)動(dòng)促進(jìn)

  縱向跳躍類運(yùn)動(dòng)可刺激生長板，家長需每日帶孩子進(jìn)行跳繩、籃球等運(yùn)動(dòng)30分鐘，合并生長遲緩時(shí)可配合使用鋅制劑、黃芪顆粒等促進(jìn)生長的藥物。

  3、睡眠管理

  深度睡眠期生長激素分泌量占全天70%，家長應(yīng)確保學(xué)齡兒童每日9-11小時(shí)睡眠，避免夜間光污染，睡眠障礙者需排查腺樣體肥大等器質(zhì)性問題。

  4、疾病排查

  甲狀腺功能減退或特納綜合征可能導(dǎo)致病理性矮小，表現(xiàn)為生長速度年增不足4厘米，需完善骨齡片和激素檢查，確診后采用左甲狀腺素鈉或生長激素替代治療。

  定期監(jiān)測生長曲線圖，避免盲目補(bǔ)充保健品，骨齡未閉合前可通過專業(yè)干預(yù)獲得追趕性生長。