醫(yī)生回答(1)

• 黃玉紅

  主任醫(yī)師 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  指導意見：

  肝區(qū)隱痛可能由脂肪肝、病毒性肝炎、膽囊炎、肝囊腫等原因引起，需結合具體病因采取相應治療措施。

  1、脂肪肝

  長期高脂飲食或飲酒可能導致肝細胞脂肪堆積，表現(xiàn)為右上腹悶脹感。建議控制體重、戒酒，必要時使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等護肝藥物。

  2、病毒性肝炎

  乙肝或丙肝病毒感染可引發(fā)肝臟炎癥，常伴乏力、食欲減退。需進行抗病毒治療，如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片、索磷布韋維帕他韋片，同時配合保肝藥物。

  3、膽囊炎

  膽結石或細菌感染引起的膽囊炎癥可放射至肝區(qū)，多伴有發(fā)熱、惡心。急性期需用頭孢曲松鈉、甲硝唑等抗生素，慢性反復發(fā)作建議膽囊切除術。

  4、肝囊腫

  先天性或獲得性肝囊腫增大時可壓迫肝包膜產生隱痛，超聲檢查可確診。較小囊腫無須處理，超過5厘米可行囊腫穿刺硬化或腹腔鏡手術。

  出現(xiàn)持續(xù)肝區(qū)隱痛應避免自行用藥，及時就醫(yī)完善肝功能、超聲等檢查，日常需保持規(guī)律作息并限制高脂飲食。