醫生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  流產(chǎn)后腰疼可能由子宮收縮、盆腔充血、腰椎受力改變、盆腔炎等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)引流等方式緩解。

  1、子宮收縮

  流產(chǎn)后子宮需要通過(guò)收縮恢復至孕前狀態(tài)，收縮過(guò)程中可能牽拉周?chē)g帶導致腰部酸痛。建議臥床休息，避免提重物，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛。

  2、盆腔充血

  流產(chǎn)手術(shù)可能導致盆腔靜脈叢淤血，壓迫腰骶神經(jīng)引發(fā)持續性鈍痛?？赏ㄟ^(guò)局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，必要時(shí)在醫生指導下服用血府逐瘀膠囊、桂枝茯苓丸、邁之靈片等改善微循環(huán)藥物。

  3、腰椎受力改變

  妊娠期腰椎前凸姿勢在流產(chǎn)后尚未完全恢復，可能造成肌肉勞損?？赏ㄟ^(guò)核心肌群鍛煉增強腰椎穩定性，物理治療師指導下的牽引療法也有助于緩解癥狀。

  4、盆腔炎

  可能與術(shù)后感染、衛生護理不當等因素有關(guān)，通常表現為下腹墜痛伴腰骶部放射痛。需進(jìn)行婦科檢查確診，可遵醫囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗生素治療，形成膿腫時(shí)需手術(shù)引流。

  流產(chǎn)后應注意保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，飲食上多攝入含鐵豐富的動(dòng)物肝臟和深色蔬菜，疼痛持續超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)復查。