醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  了解骨密度可通過(guò)雙能X線吸收測(cè)定、定量超聲檢查、定量CT掃描、外周骨密度檢測(cè)四種方式實(shí)現(xiàn)。測(cè)量結(jié)果可評(píng)估骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)，指導(dǎo)補(bǔ)鈣及運(yùn)動(dòng)方案。

  1、雙能X線測(cè)定

  采用高低兩種X射線穿透骨骼，精確測(cè)量腰椎和髖部骨密度，輻射量低于普通胸片，是臨床金標(biāo)準(zhǔn)。

  2、定量超聲檢查

  通過(guò)足跟或脛骨聲波傳導(dǎo)速度評(píng)估骨質(zhì)，無(wú)輻射且便攜，適合社區(qū)篩查，但精度略低于X線檢測(cè)。

  3、定量CT掃描

  三維成像可分離皮質(zhì)骨與松質(zhì)骨，主要測(cè)量脊柱骨小梁密度，輻射量較高但對(duì)早期骨質(zhì)疏松敏感。

  4、外周骨檢測(cè)

  使用便攜設(shè)備檢測(cè)前臂或手指等部位，操作簡(jiǎn)便但只能反映局部骨量，多用于初步篩查。

  40歲以上人群建議定期檢測(cè)，結(jié)合鈣劑與維生素D補(bǔ)充，負(fù)重運(yùn)動(dòng)及阻抗訓(xùn)練可幫助維持骨密度水平。