醫生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  甲狀腺瘤手術(shù)通常適用于體積較大、生長(cháng)迅速或存在惡性風(fēng)險的甲狀腺結節，手術(shù)方式主要有甲狀腺部分切除術(shù)、甲狀腺全切除術(shù)等。

  1、術(shù)前評估

  需完善甲狀腺超聲、細針穿刺活檢等檢查明確腫瘤性質(zhì)，評估喉返神經(jīng)功能及甲狀旁腺狀態(tài)。

  2、手術(shù)方式

  根據腫瘤大小和位置選擇甲狀腺腺葉切除或全切，術(shù)中需注意保護甲狀旁腺和喉返神經(jīng)。

  3、術(shù)后監測

  術(shù)后需監測血鈣水平預防低鈣血癥，定期復查甲狀腺功能以調整激素替代治療劑量。

  4、并發(fā)癥管理

  可能出現的并發(fā)癥包括聲音嘶啞、手足抽搐等，需對癥處理并長(cháng)期隨訪(fǎng)腫瘤復發(fā)情況。

  術(shù)后應保持傷口清潔干燥，遵醫囑服用左甲狀腺素鈉維持激素水平，定期復查超聲和甲狀腺功能指標。