醫(yī)生回答(1)

• 劉文生

  副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：腦干梗死的嚴(yán)重程度和梗死面積大小有關(guān)，如果梗死面積小，患者的臨床表現(xiàn)輕，可能并沒有嚴(yán)重的臨床癥狀，經(jīng)過治療后病情穩(wěn)定，考慮康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
  如果梗死面積相對(duì)較大，神經(jīng)功能嚴(yán)重受損，可能導(dǎo)致偏癱、腦神經(jīng)核損傷，還可能影響生命中樞而導(dǎo)致病情危重，可能出現(xiàn)呼吸衰竭。梗死后5天左右腦水腫的高峰期會(huì)進(jìn)一步加重病情，重則會(huì)影響生命，所以腦干梗死一旦出現(xiàn)，如果符合溶栓指征的應(yīng)該及時(shí)溶栓，同時(shí)注意控制好血壓，控制好肺部感染，監(jiān)測好心臟功能，避免病情突然惡化，而得不到及時(shí)的救治。