王曉彥
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：腦干梗死發(fā)生是否能恢復(fù)以及恢復(fù)到怎樣的程度，與腦干發(fā)生梗死的面積大小有關(guān)系。如果腦干梗死面積小，患者的臨床表現(xiàn)輕，可能沒(méi)有嚴(yán)重的臨床癥狀，經(jīng)過(guò)治療病情穩(wěn)定后，經(jīng)過(guò)一定的康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，對(duì)于癥狀輕的患者是可以恢復(fù)的。
如果梗死的面積相對(duì)較大，神經(jīng)功能嚴(yán)重受損，而導(dǎo)致了嚴(yán)重的偏癱、腦神經(jīng)核損傷，還可能影響生命中樞而導(dǎo)致病情危重，可能出現(xiàn)呼吸衰竭。所以腦干梗死一旦出現(xiàn)，如果符合溶栓指征的應(yīng)該及時(shí)溶栓，溶栓治療后大約30%左右的患者是可以良好恢復(fù)的。
對(duì)于腦干梗死已經(jīng)形成偏癱、或吞咽困難等顱神經(jīng)損傷的患者，在度過(guò)危險(xiǎn)期后，病情穩(wěn)定后，經(jīng)過(guò)正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練，一部分患者的癥狀也可以不同程度的恢復(fù)。