來源:博禾知道
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食道癌手術(shù)后是否需要化療主要取決于腫瘤分期、病理類型及術(shù)后恢復(fù)情況,通常需結(jié)合術(shù)后病理評(píng)估決定。
1、腫瘤分期早期食道癌術(shù)后可能無須化療,中晚期患者若存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或切緣陽性,需輔助化療降低復(fù)發(fā)概率。
2、病理類型腺癌對(duì)化療敏感性較高,常采用含鉑類方案;鱗癌可能聯(lián)合放療,治療方案需個(gè)體化制定。
3、術(shù)后評(píng)估術(shù)后需復(fù)查CT、腫瘤標(biāo)志物等,若存在微轉(zhuǎn)移灶或高危因素,建議進(jìn)行4-6周期輔助化療。
4、患者狀態(tài)心肺功能差或嚴(yán)重營養(yǎng)不良者可能調(diào)整化療方案,需結(jié)合多學(xué)科會(huì)診綜合判斷耐受性。
術(shù)后飲食應(yīng)選擇高蛋白流質(zhì)食物逐步過渡,避免辛辣刺激,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)吻合口情況。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng),那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調(diào)理治療。
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