醫生回答(1)

• 馬曉斌

  主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  肺部斑片狀磨玻璃影是影像學(xué)描述術(shù)語(yǔ)，指肺部CT呈現邊界模糊的淺淡云霧狀陰影，可能由肺炎、間質(zhì)性肺病、肺水腫或早期肺癌等引起。

  1. 感染性病變

  肺部感染如病毒性肺炎、支原體肺炎等可引起肺泡炎性滲出，形成磨玻璃樣改變，通常伴有發(fā)熱咳嗽癥狀，需抗感染治療。

  2. 間質(zhì)性病變

  特發(fā)性肺纖維化等間質(zhì)性肺病會(huì )導致肺泡間隔增厚，表現為彌漫性磨玻璃影，可能伴隨進(jìn)行性呼吸困難，需糖皮質(zhì)激素治療。

  3. 滲出性病變

  心源性或非心源性肺水腫時(shí)，液體滲入肺泡形成雙側對稱(chēng)磨玻璃影，常伴端坐呼吸，需利尿劑和原發(fā)病治療。

  4. 腫瘤性病變

  早期肺腺癌可表現為局灶性磨玻璃結節，通常無(wú)癥狀，需通過(guò)病理活檢確診，根據分期選擇手術(shù)或靶向治療。

  建議發(fā)現肺部磨玻璃影時(shí)完善腫瘤標志物、支氣管鏡等檢查，避免吸煙并加強營(yíng)養支持。