醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  睪丸突然變大可能由睪丸炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、鞘膜積液、睪丸腫瘤等原因引起，需根據(jù)病因采取抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、穿刺抽液或腫瘤切除等措施。

  1、睪丸炎

  細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致睪丸炎，表現(xiàn)為睪丸腫脹疼痛伴發(fā)熱?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟、左氧氟沙星、布洛芬等藥物控制感染和炎癥。

  2、睪丸扭轉(zhuǎn)

  精索扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致血液循環(huán)受阻引發(fā)急性腫大，伴隨劇烈絞痛和惡心。需6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定，延遲處理可能造成睪丸壞死。

  3、鞘膜積液

  鞘膜腔內(nèi)液體異常積聚形成無(wú)痛性腫大，可能與外傷或淋巴回流障礙有關(guān)。大量積液需穿刺抽液或鞘膜翻轉(zhuǎn)手術(shù)治療。

  4、睪丸腫瘤

  睪丸無(wú)痛性進(jìn)行性增大需警惕生殖細(xì)胞腫瘤，可能伴隨下墜感。確診后需根據(jù)病理類型選擇根治性切除術(shù)配合放化療。

  避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，穿著寬松內(nèi)褲減少壓迫，突發(fā)腫痛需立即就醫(yī)排查急癥。定期自我檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常變化。