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頭暈突然跌倒可能由低血糖、體位性低血壓、耳石癥、腦供血不足等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)充能量、調(diào)整體位、手法復(fù)位、改善循環(huán)等方式治療。
1、低血糖長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者用藥不當(dāng)可能導(dǎo)致血糖驟降,出現(xiàn)冷汗、心慌伴頭暈。建議立即進(jìn)食含糖食物,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖,可遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、氫化可的松等藥物。
2、體位性低血壓快速起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)異常導(dǎo)致腦部供血不足,常見(jiàn)于老年人或服用降壓藥者。改變體位時(shí)應(yīng)緩慢行動(dòng),必要時(shí)調(diào)整藥物劑量,可選用米多君、屈昔多巴、氟氫可的松等升壓藥物。
3、耳石癥內(nèi)耳平衡感受器異常引發(fā)短暫眩暈,頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)癥狀加重伴眼球震顫。需通過(guò)Epley手法復(fù)位治療,藥物可選用倍他司汀、地芬尼多、銀杏葉提取物改善癥狀。
4、腦供血不足頸椎病或腦血管狹窄導(dǎo)致血流減少,可能伴隨視物模糊、言語(yǔ)不清。需排查動(dòng)脈硬化等病因,急性期可用阿司匹林、氯吡格雷、尼莫地平改善腦循環(huán)。
日常避免空腹劇烈活動(dòng),起身時(shí)扶靠支撐物,眩暈發(fā)作期間保持坐臥休息,反復(fù)跌倒或伴隨意識(shí)障礙需立即就醫(yī)。
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