醫(yī)生回答(1)

• 汪晨

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  過(guò)敏性蕁麻疹可遵醫(yī)囑使用消風(fēng)散、防風(fēng)通圣散、當(dāng)歸飲子、玉屏風(fēng)散、烏蛇止癢丸等中藥方劑。中藥治療需根據(jù)證型辨證施治，建議患者在中醫(yī)師指導(dǎo)下合理用藥，避免自行配伍。

  一、消風(fēng)散

  消風(fēng)散適用于風(fēng)熱型蕁麻疹，主要成分為荊芥、防風(fēng)、牛蒡子等，具有疏風(fēng)清熱、除濕止癢的功效。該方劑對(duì)皮膚瘙癢、風(fēng)團(tuán)色紅、遇熱加重等癥狀有緩解作用。使用期間需忌食辛辣刺激食物，避免加重風(fēng)熱癥狀。

  二、防風(fēng)通圣散

  防風(fēng)通圣散常用于表里俱實(shí)型蕁麻疹，含防風(fēng)、麻黃、大黃等成分，能解表通里、清熱解毒。適用于伴有便秘、口干舌燥的蕁麻疹患者。脾胃虛寒者慎用，服藥期間需觀察排便情況。

  三、當(dāng)歸飲子

  當(dāng)歸飲子多用于血虛風(fēng)燥型蕁麻疹，以當(dāng)歸、生地、白芍為主藥，可養(yǎng)血潤(rùn)燥、祛風(fēng)止癢。對(duì)夜間瘙癢加重、皮膚干燥脫屑者效果較好。服用時(shí)需配合滋陰潤(rùn)燥飲食，避免過(guò)度抓撓。

  四、玉屏風(fēng)散

  玉屏風(fēng)散適合衛(wèi)表不固型蕁麻疹，由黃芪、白術(shù)、防風(fēng)組成，具有益氣固表、扶正祛邪的作用。對(duì)反復(fù)發(fā)作、遇風(fēng)加重的蕁麻疹有預(yù)防效果。體虛易感冒者可長(zhǎng)期調(diào)理，但急性發(fā)作時(shí)需配合其他方劑。

  五、烏蛇止癢丸

  烏蛇止癢丸對(duì)頑固性蕁麻疹有效，含烏梢蛇、防風(fēng)、苦參等成分，能祛風(fēng)通絡(luò)、除濕止癢。適用于病程較長(zhǎng)、風(fēng)團(tuán)色暗的慢性蕁麻疹。孕婦及肝腎功能不全者禁用，需定期復(fù)查肝腎功能。

  過(guò)敏性蕁麻疹患者除中藥調(diào)理外，應(yīng)避免接觸已知過(guò)敏原，保持皮膚清潔濕潤(rùn)，穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡，多食新鮮蔬菜水果，少食海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)瘙癢。記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及癥狀變化，定期復(fù)診調(diào)整用藥方案。