醫(yī)生回答(1)

• 廖張元

  主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院

  指導意見：

  脊髓壓迫癥是由椎間盤突出、腫瘤、外傷或感染等因素導致脊髓受壓的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，表現(xiàn)為疼痛、肌力下降及感覺異常，需通過影像學確診后采取藥物、手術(shù)或放療等措施干預。

  1、椎間盤突出

  腰椎或頸椎間盤突出可能壓迫脊髓神經(jīng)根，引發(fā)局部疼痛和肢體麻木，可通過物理治療緩解，嚴重時需行椎間盤切除術(shù)。

  2、腫瘤壓迫

  椎管內(nèi)原發(fā)或轉(zhuǎn)移性腫瘤生長會直接擠壓脊髓，伴隨進行性肌無力和大小便功能障礙，需手術(shù)切除聯(lián)合放化療控制病情。

  3、外傷因素

  脊柱骨折或脫位可能導致骨碎片移位壓迫脊髓，急性期表現(xiàn)為癱瘓和感覺喪失，需緊急手術(shù)復位固定。

  4、感染病灶

  脊柱結(jié)核或硬膜外膿腫等感染性疾病可形成炎性占位壓迫脊髓，伴隨發(fā)熱和局部壓痛，需抗感染治療結(jié)合引流手術(shù)。

  出現(xiàn)進行性肢體無力或二便失禁等癥狀時應立即就醫(yī)，日常避免脊柱過度負重，合理補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于神經(jīng)修復。