醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  皮膚瘙癢伴腫脹可能由蚊蟲叮咬、接觸性皮炎、蕁麻疹、濕疹等原因引起，可通過抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素、避免接觸過敏原等方式緩解。

  1、蚊蟲叮咬

  蚊蟲唾液中的蛋白質(zhì)引發(fā)局部過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為紅腫瘙癢。可用爐甘石洗劑止癢，口服氯雷他定片緩解過敏，局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

  2、接觸性皮炎

  皮膚接觸洗滌劑、金屬等致敏物質(zhì)后產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，伴隨邊界清晰的紅斑水皰。需立即用清水沖洗接觸部位，外用地奈德乳膏抗炎，口服西替利嗪片控制癥狀。

  3、蕁麻疹

  肥大細(xì)胞釋放組胺導(dǎo)致血管通透性增加，形成風(fēng)團(tuán)樣皮疹?？赡芘c食物過敏、感染等因素有關(guān)，建議服用依巴斯汀片，外用丁酸氫化可的松乳膏，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)。

  4、濕疹

  皮膚屏障功能障礙引發(fā)慢性炎癥，常見于四肢屈側(cè)，伴有滲出傾向。需保持皮膚濕潤，使用他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫，口服左西替利嗪片緩解瘙癢。

  避免搔抓患處，穿著純棉透氣衣物，發(fā)作期間忌食海鮮、辛辣食物，癥狀持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)呼吸困難需急診處理。