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腎移植術(shù)后生存時(shí)間通常為10-20年，實(shí)際生存期受到移植腎功能、排斥反應控制、基礎疾病管理、術(shù)后感染預防等多種因素的影響。
1、移植腎功能移植腎功能的穩定性直接影響生存期，術(shù)后需定期監測肌酐、尿素氮等指標。若出現慢性排斥反應或藥物性腎損傷，可能需二次移植或轉為透析治療。
2、排斥反應控制規范使用免疫抑制劑是預防排斥反應的關(guān)鍵，常用他克莫司、霉酚酸酯、潑尼松等三聯(lián)方案。藥物濃度不足可能誘發(fā)急性排斥，過(guò)量則增加感染風(fēng)險。
3、基礎疾病管理原發(fā)病如糖尿病、高血壓需持續控制，血糖血壓波動(dòng)會(huì )加速移植腎損傷。合并心血管疾病者需同時(shí)進(jìn)行心功能保護治療。
4、術(shù)后感染預防免疫抑制狀態(tài)下易發(fā)生肺部感染、泌尿系感染等，需定期篩查巨細胞病毒、EB病毒等機會(huì )性感染病原體，必要時(shí)預防性使用抗微生物藥物。
術(shù)后保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免劇烈運動(dòng)碰撞移植腎區域，嚴格遵醫囑調整免疫抑制劑用量，有助于延長(cháng)移植腎存活時(shí)間。
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