醫生回答(1)

• 李杰

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  月經(jīng)前幾天出現咖啡色分泌物可能與黃體功能不足、子宮內膜異位癥、宮頸炎、激素水平波動(dòng)等因素有關(guān)。

  1、黃體功能不足

  黃體期孕激素分泌不足會(huì )導致子宮內膜提前少量剝落，表現為咖啡色分泌物，可通過(guò)黃體酮補充治療。

  2、子宮內膜異位癥

  異位子宮內膜組織在月經(jīng)周期中發(fā)生出血，經(jīng)血逆流可能導致經(jīng)前咖啡色分泌物，需腹腔鏡確診后藥物或手術(shù)治療。

  3、宮頸炎

  慢性宮頸炎癥使宮頸組織脆弱易出血，接觸性出血混合分泌物呈現咖啡色，需抗感染治療如頭孢克肟、阿奇霉素等。

  4、激素波動(dòng)

  排卵后雌激素水平下降可能引起子宮內膜局部脫落，屬于生理性現象，通常無(wú)須特殊處理。

  建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度勞累，若持續3個(gè)月以上出現該癥狀或伴隨腹痛應及時(shí)婦科就診。