醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  手腫伴里面癢可能由過敏性接觸性皮炎、汗皰疹、感染性炎癥、蟲咬反應等原因引起。

  1、過敏性接觸性皮炎

  接觸洗滌劑或金屬飾品等致敏物質后，皮膚屏障受損引發(fā)免疫反應，表現(xiàn)為紅腫瘙癢。避免接觸過敏原，局部可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏、氯雷他定片。

  2、汗皰疹

  手足多汗導致角質層水合過度，形成小水皰伴劇烈瘙癢。保持患處干燥通風，遵醫(yī)囑使用尿素軟膏、曲安奈德益康唑乳膏、口服賽庚啶片。

  3、感染性炎癥

  細菌或真菌通過微小創(chuàng)口侵入真皮層，可能伴隨灼熱感或滲出液。需就醫(yī)進行病原學檢查，常用藥物包括莫匹羅星軟膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、頭孢克洛分散片。

  4、蟲咬反應

  蚊蟲叮咬釋放毒素引發(fā)局部血管神經性水腫，可見中央叮咬痕跡。冷敷緩解瘙癢，必要時使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏、西替利嗪滴劑。

  建議穿著透氣的棉質手套，避免抓撓導致繼發(fā)感染，若48小時內無緩解或出現(xiàn)發(fā)熱需及時皮膚科就診。