醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  兒童發(fā)熱38攝氏度可通過(guò)物理降溫、藥物干預(yù)、補(bǔ)液護(hù)理、觀察監(jiān)測(cè)等方式處理。發(fā)熱可能由上呼吸道感染、胃腸炎、疫苗接種反應(yīng)、中耳炎等原因引起。

  1、物理降溫

  建議家長(zhǎng)用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，保持室溫適宜，避免包裹過(guò)厚衣物。體溫未超過(guò)38.5攝氏度時(shí)優(yōu)先采用物理降溫。

  2、藥物干預(yù)

  家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液或退熱栓劑。發(fā)熱可能與病毒感染有關(guān)，常伴隨食欲減退，藥物使用間隔應(yīng)大于4小時(shí)。

  3、補(bǔ)液護(hù)理

  建議家長(zhǎng)少量多次喂食溫水、口服補(bǔ)液鹽或米湯，預(yù)防脫水。發(fā)熱導(dǎo)致代謝加快時(shí)，需增加約20%的液體攝入量。

  4、觀察監(jiān)測(cè)

  家長(zhǎng)需每2小時(shí)復(fù)測(cè)體溫，記錄發(fā)熱規(guī)律。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、抽搐或精神萎靡，應(yīng)立即就醫(yī)排查肺炎、泌尿系感染等疾病。

  發(fā)熱期間保持清淡飲食，可適量食用米粥、蘋果泥等易消化食物，避免劇烈活動(dòng)，注意觀察患兒精神狀態(tài)變化。