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胎兒缺氧風(fēng)險在妊娠32周后顯著(zhù)增加，主要與胎盤(pán)功能下降、臍帶異常、母體并發(fā)癥、胎兒生長(cháng)受限等因素有關(guān)。
1、胎盤(pán)功能下降妊娠晚期胎盤(pán)老化可能導致供氧不足，表現為胎動(dòng)減少或胎心率異常。需通過(guò)胎心監護和超聲檢查評估，必要時(shí)住院吸氧治療。
2、臍帶異常臍帶繞頸、扭轉或受壓會(huì )阻斷血流，突發(fā)胎動(dòng)頻繁后減弱是典型征兆。出現異常需立即側臥位并就醫，嚴重時(shí)需剖宮產(chǎn)終止妊娠。
3、母體并發(fā)癥妊娠高血壓、貧血或糖尿病等疾病會(huì )減少母體供氧能力，可能伴隨頭暈、氣促等癥狀?？刂圃l(fā)病是關(guān)鍵，重度子癇前期需提前分娩。
4、胎兒生長(cháng)受限胎兒發(fā)育遲緩時(shí)對缺氧耐受性差，超聲顯示羊水過(guò)少或血流異常提示風(fēng)險。建議增加產(chǎn)檢頻率，補充營(yíng)養并監測臍動(dòng)脈血流。
孕晚期建議每日定時(shí)數胎動(dòng)，左側臥位改善胎盤(pán)灌注，避免長(cháng)時(shí)間仰臥，出現胎動(dòng)異?；蜿幍懒餮獞⒓淳驮\。
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