醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  關(guān)節(jié)屈伸不利可能由關(guān)節(jié)退行性變、滑膜炎、韌帶損傷、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)矯正等方式改善。

  1、關(guān)節(jié)退行性變

  關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致活動(dòng)受限，常見(jiàn)于中老年群體。建議減少負(fù)重活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀。

  2、滑膜炎

  關(guān)節(jié)滑膜充血水腫引發(fā)僵硬疼痛，多與勞損或感染相關(guān)。需限制關(guān)節(jié)活動(dòng)，可采用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、玻璃酸鈉注射液等抗炎治療。

  3、韌帶損傷

  運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷或外力撞擊導(dǎo)致韌帶撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。急性期需冷敷固定，慢性期可配合氯唑沙宗片、洛索洛芬鈉片等藥物輔助康復(fù)。

  4、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  自身免疫異常引發(fā)滑膜增生，晨僵癥狀明顯。需長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、阿達(dá)木單抗注射液等控制病情進(jìn)展。

  日常注意關(guān)節(jié)保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。