醫(yī)生回答(1)

• 夏長軍

  主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

  指導(dǎo)意見：強(qiáng)制戒酒的時(shí)間因人而異，通常需要數(shù)周至數(shù)月不等，具體取決于個(gè)體的酒精依賴程度、身體狀況和心理狀態(tài)。戒酒過程包括急性戒斷期、康復(fù)期和長期維持期。急性戒斷期通常持續(xù)數(shù)天至兩周，癥狀包括焦慮、失眠、出汗等；康復(fù)期持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，重點(diǎn)在于心理調(diào)適和身體恢復(fù)；長期維持期則需要持續(xù)的心理支持和生活方式調(diào)整，以防止復(fù)飲。
  1. 急性戒斷期是戒酒的第一步，通常持續(xù)1-2周。在此期間，身體會(huì)經(jīng)歷一系列戒斷癥狀，如顫抖、惡心、焦慮等。為緩解癥狀，可采用藥物治療，如苯二氮卓類藥物（如地西泮、氯硝西泮）用于控制焦慮和癲癇發(fā)作，β受體阻滯劑（如普萘洛爾）用于減輕心率和血壓升高，維生素B1（硫胺素）用于預(yù)防韋尼克腦病。同時(shí)，建議在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)護(hù)，以確保安全。
  2. 康復(fù)期是戒酒的關(guān)鍵階段，通常持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。此階段的重點(diǎn)是心理調(diào)適和身體恢復(fù)。心理治療如認(rèn)知行為療法（CBT）可幫助患者識(shí)別和改變與飲酒相關(guān)的負(fù)面思維模式，動(dòng)機(jī)增強(qiáng)療法（MET）可增強(qiáng)戒酒動(dòng)機(jī)，家庭治療可改善家庭關(guān)系和支持系統(tǒng)。此外，營養(yǎng)支持也很重要，建議增加富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如魚類、堅(jiān)果、綠葉蔬菜，避免高糖和高脂肪飲食。
  3. 長期維持期是戒酒的持續(xù)階段，需要持續(xù)的心理支持和生活方式調(diào)整。參加戒酒互助小組如匿名戒酒會(huì)（AA）可提供長期支持，定期心理咨詢可幫助應(yīng)對(duì)壓力和情緒波動(dòng)，培養(yǎng)健康的生活方式如規(guī)律運(yùn)動(dòng)、充足睡眠和興趣愛好可減少復(fù)飲風(fēng)險(xiǎn)。建議患者避免接觸酒精相關(guān)環(huán)境，如酒吧、聚會(huì)等，同時(shí)建立新的社交圈子和支持網(wǎng)絡(luò)。
  強(qiáng)制戒酒是一個(gè)長期過程，需要個(gè)體、家庭和社會(huì)的共同努力。通過專業(yè)治療、心理支持和生活方式調(diào)整，患者可以逐步擺脫酒精依賴，恢復(fù)健康生活。戒酒的成功不僅取決于時(shí)間，更取決于個(gè)體的決心和持續(xù)的努力。