來源:博禾知道
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產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)貧血時通常需要篩查地中海貧血。地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血,篩查有助于區(qū)分缺鐵性貧血與地中海貧血,主要檢測項目包括血常規(guī)、血紅蛋白電泳、基因檢測等。若存在家族史或高發(fā)地區(qū)居住史,更需重點排查。
缺鐵性貧血是妊娠期最常見的貧血類型,與鐵攝入不足或吸收障礙有關(guān),表現(xiàn)為血紅蛋白和血清鐵降低。通過補充鐵劑、調(diào)整飲食多攝入紅肉和動物肝臟可改善。地中海貧血則因珠蛋白基因缺陷導致血紅蛋白合成異常,輕型可能無癥狀,重型需輸血或造血干細胞移植。兩種貧血的治療方案差異顯著,準確鑒別對母嬰健康至關(guān)重要。
地中海貧血高發(fā)地區(qū)如兩廣、海南等地,建議將篩查納入常規(guī)產(chǎn)檢?;驒z測能明確α或β珠蛋白基因突變類型,指導產(chǎn)前診斷。若夫妻雙方均為攜帶者,胎兒有概率罹患重型地貧,需通過絨毛取樣或羊水穿刺評估風險。篩查過程無創(chuàng)便捷,血常規(guī)結(jié)合血紅蛋白電泳即可初步判斷,異常時進一步做基因分析。
妊娠期貧血會增加早產(chǎn)、低體重兒等風險,無論何種類型均需及時干預。日常需保證富含鐵和葉酸的食物攝入,避免濃茶咖啡影響鐵吸收。確診地中海貧血的孕婦應定期監(jiān)測血紅蛋白和鐵蛋白水平,必要時在醫(yī)生指導下使用補鐵藥物或接受輸血治療。所有篩查結(jié)果應由專業(yè)醫(yī)師綜合評估,制定個體化管理方案。
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