醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  外陰一側(cè)癢了一年皮膚變白可能由外陰濕疹、真菌感染、外陰白斑、硬化性苔蘚等原因引起，可通過(guò)藥物涂抹、光療、手術(shù)切除、日常護(hù)理等方式治療。

  1、外陰濕疹：慢性濕疹可能刺激皮膚色素脫失，表現(xiàn)為瘙癢伴局部發(fā)白。可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、氯雷他定片等藥物，避免抓撓并穿純棉內(nèi)褲。

  2、真菌感染：念珠菌長(zhǎng)期繁殖可能導(dǎo)致皮膚苔蘚化變白，伴隨灼痛感。建議使用硝酸咪康唑栓、克霉唑乳膏、氟康唑膠囊等抗真菌藥物，保持會(huì)陰干燥并高溫消毒內(nèi)衣。

  3、外陰白斑：局部皮膚細(xì)胞變異引起色素減退，可見(jiàn)邊界清晰的瓷白色斑塊。需采用丙酸氯倍他索軟膏、維生素E軟膠囊、曲安奈德注射液治療，定期復(fù)查警惕惡變。

  4、硬化性苔蘚：自身免疫異常導(dǎo)致表皮萎縮，皮膚呈蠟樣蒼白伴劇烈瘙癢。推薦使用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素軟膏、他克莫司軟膏、阿達(dá)木單抗注射液，必要時(shí)行激光或皮瓣移植術(shù)。

  出現(xiàn)持續(xù)瘙癢伴皮膚變色應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用刺激性洗劑，治療期間禁止性生活并減少辛辣飲食攝入。