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開(kāi)角型青光眼失明率相對較低,多數患者通過(guò)規范治療可長(cháng)期維持視力。失明風(fēng)險主要與眼壓控制情況、視神經(jīng)損傷程度、治療依從性、疾病發(fā)現時(shí)機等因素有關(guān)。
1、眼壓控制持續高眼壓是導致視神經(jīng)萎縮的主因,需定期監測并使用降眼壓藥物如拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液。
2、視神經(jīng)損傷晚期視盤(pán)凹陷擴大超過(guò)0.8時(shí)失明風(fēng)險顯著(zhù)增加,需通過(guò)視野檢查評估損傷程度,必要時(shí)聯(lián)合激光或濾過(guò)手術(shù)干預。
3、治療依從性約30%患者存在用藥不規范問(wèn)題,建議設置用藥提醒,避免自行停藥導致眼壓波動(dòng)加速視野缺損。
4、發(fā)現時(shí)機早期確診者10年失明率不足5%,40歲以上人群建議每年測量眼壓,有家族史者需增加眼底檢查頻率。
保持適度有氧運動(dòng),避免一次性大量飲水,定期復查視野和視神經(jīng)纖維層厚度,可有效延緩疾病進(jìn)展。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應,那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調理治療。
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