徐建威
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見：憂郁癥的癥狀包括持續(xù)的情緒低落、興趣喪失、精力減退、睡眠障礙、食欲改變、注意力下降、自我評價低、自責(zé)或內(nèi)疚感，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)自殺念頭或行為。這些癥狀持續(xù)兩周以上，且顯著影響日常生活時，需及時就醫(yī)。治療方式包括藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整。
1、情緒低落和興趣喪失是憂郁癥的核心癥狀?；颊叱８械奖瘋⒖仗摶驘o助，對以往感興趣的活動失去熱情。這種情緒并非短暫，而是持續(xù)存在，且難以通過外界刺激改善。對于這種情況，心理治療如認(rèn)知行為療法CBT可以幫助患者識別和改變負(fù)面思維模式，逐步恢復(fù)對生活的興趣。
2、精力減退和睡眠障礙是常見的伴隨癥狀?；颊叱８械綐O度疲勞，即使休息后也無法緩解。睡眠問題可能表現(xiàn)為失眠、早醒或過度睡眠。調(diào)整作息規(guī)律、進(jìn)行適度運動如散步或瑜伽，以及避免睡前使用電子設(shè)備，可以幫助改善睡眠質(zhì)量。必要時，醫(yī)生可能會開具助眠藥物如唑吡坦或艾司唑侖。
3、食欲改變和體重波動也是憂郁癥的典型表現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)食欲下降、體重減輕，而另一些人則可能過度進(jìn)食、體重增加。保持均衡飲食，增加富含Omega-3脂肪酸的食物如魚類和堅果，有助于改善情緒。必要時，醫(yī)生可能會開具調(diào)節(jié)食欲的藥物如米氮平。
4、注意力下降和自我評價低是影響患者日常生活的重要因素?；颊叱８械诫y以集中注意力，工作效率下降，同時對自己產(chǎn)生負(fù)面評價，甚至感到無價值或內(nèi)疚。心理治療如正念療法可以幫助患者提升專注力，逐步建立積極的自我認(rèn)知。
5、自殺念頭或行為是憂郁癥最嚴(yán)重的癥狀，需立即就醫(yī)?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)出對死亡的反復(fù)思考，甚至制定自殺計劃。此時，藥物治療如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs和心理危機(jī)干預(yù)是必要的。家人和朋友應(yīng)密切觀察患者的行為變化，及時提供支持。
憂郁癥是一種需要及時識別和治療的疾病。通過藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整，患者可以逐步緩解癥狀，恢復(fù)正常的情緒狀態(tài)。如果您或身邊的人出現(xiàn)上述癥狀，請及時尋求專業(yè)幫助，避免病情惡化。早期干預(yù)是改善預(yù)后的關(guān)鍵，心理健康同樣重要，切勿忽視。