醫(yī)生回答(1)

• 李輝

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  痔瘡反復(fù)發(fā)作可能由久坐久站、排便習(xí)慣不良、妊娠腹壓增高、肛周感染等因素引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

  1、久坐久站

  長(zhǎng)期保持同一姿勢(shì)導(dǎo)致肛門靜脈回流受阻，誘發(fā)痔瘡復(fù)發(fā)。建議每小時(shí)活動(dòng)5分鐘，避免穿緊身褲，可配合提肛運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。

  2、排便習(xí)慣不良

  用力排便或如廁時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)加重肛墊下移。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，攝入足夠膳食纖維，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒等緩瀉劑。

  3、妊娠腹壓增高

  孕期子宮增大壓迫盆腔靜脈叢。產(chǎn)后多數(shù)可自行緩解，急性期可用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片緩解癥狀，配合溫水坐浴。

  4、肛周感染

  肛竇炎等炎癥刺激導(dǎo)致靜脈叢病理性擴(kuò)張。需完善肛門鏡檢查，可選用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物，合并感染時(shí)加用左氧氟沙星。

  保持每日2000毫升飲水量，避免辛辣刺激飲食，便后清潔使用無酒精濕巾，癥狀持續(xù)加重需及時(shí)至肛腸科就診。