徐建威
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見：1.病史，創(chuàng)傷性休克病人均有較嚴(yán)重的外傷或出血史。2.臨床特點(diǎn)"5P"征，即皮膚蒼白，冷汗，神志淡漠，脈搏微弱，呼吸急促。3.一般檢查，主要是血壓及脈搏的監(jiān)測:收縮壓降低，一般多在100mmhg以下;脈壓，一般小于30mmhg。4.特殊監(jiān)測,尿量是觀察休克的主要指標(biāo)，正常人為50毫升/小時(shí)，休克時(shí)每小時(shí)尿量一般少于25毫升;中心靜脈壓正常值為6～12cmH2O休克時(shí)常偏低;血?dú)夥治龀蚀x性酸中毒改變。另外，對于不明原因的休克，我們要想到創(chuàng)傷性休克的可能性。因?yàn)橛行儆趦?nèi)臟的損傷也可以造成內(nèi)出血的發(fā)生。所以我們一定要詳細(xì)的詢問病情，了解病史，才能明確診斷，不延誤治療時(shí)機(jī)。