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子宮脫垂二度多數(shù)情況下可以懷孕生產(chǎn)，但需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。主要風(fēng)險(xiǎn)包括盆底肌壓力增加、分娩難度升高、早產(chǎn)概率上升、產(chǎn)后恢復(fù)困難。
1、盆底肌壓力妊娠期子宮增大會(huì)加重盆底肌負(fù)擔(dān)，建議孕中期開始使用托帶支撐，避免久站或提重物，定期進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化肌群。
2、分娩難度二度脫垂可能影響胎頭下降，需評(píng)估骨盆條件。陰道分娩時(shí)建議采用側(cè)臥位減輕會(huì)陰壓力，必要時(shí)考慮產(chǎn)鉗助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。
3、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)脫垂子宮可能刺激宮頸引發(fā)宮縮，出現(xiàn)下墜感或腰酸需立即臥床休息，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君等宮縮抑制劑。
4、產(chǎn)后恢復(fù)產(chǎn)后42天內(nèi)需嚴(yán)格避免腹壓增高動(dòng)作，可配合電刺激治療促進(jìn)盆底肌修復(fù)，重度脫垂者可考慮產(chǎn)后3-6個(gè)月行骶棘韌帶固定術(shù)。
孕期建議每日攝入30克優(yōu)質(zhì)蛋白幫助組織修復(fù)，補(bǔ)充維生素E增強(qiáng)結(jié)締組織彈性，避免便秘增加腹壓，產(chǎn)后堅(jiān)持半年盆底康復(fù)訓(xùn)練。
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