來源:博禾知道
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神經(jīng)源性縱隔腫瘤多數(shù)屬于良性病變,但部分惡性類型可能危及生命,其風(fēng)險(xiǎn)程度與腫瘤性質(zhì)、生長(zhǎng)位置及是否壓迫周圍器官有關(guān)。
1、良性腫瘤多數(shù)神經(jīng)源性縱隔腫瘤為神經(jīng)鞘瘤或神經(jīng)纖維瘤,生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰,可通過胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)完整切除,預(yù)后良好。
2、惡性腫瘤神經(jīng)母細(xì)胞瘤或惡性神經(jīng)鞘瘤等侵襲性強(qiáng),可能侵犯縱隔大血管或胸椎,需結(jié)合放化療與擴(kuò)大切除術(shù),術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪。
3、壓迫癥狀腫瘤壓迫氣管或上腔靜脈會(huì)導(dǎo)致呼吸困難、顏面水腫,需通過增強(qiáng)CT評(píng)估壓迫程度,必要時(shí)行急診減壓手術(shù)。
4、特殊類型副神經(jīng)節(jié)瘤可能分泌兒茶酚胺引發(fā)高血壓危象,術(shù)前需用α受體阻滯劑控制血壓,術(shù)中需警惕血壓劇烈波動(dòng)。
確診后應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估,根據(jù)病理類型制定個(gè)體化治療方案,術(shù)后定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
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