醫生回答(1)

• 王強

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  治療酒精肝的中藥方劑主要有茵陳蒿湯、柴胡疏肝散、龍膽瀉肝湯、五苓散、一貫煎等。酒精肝通常由長(cháng)期過(guò)量飲酒導致肝損傷引起，表現為肝區不適、乏力、黃疸等癥狀，建議在醫生指導下辨證使用中藥方劑，并配合戒酒及飲食調整。

  1、茵陳蒿湯

  茵陳蒿湯由茵陳、梔子、大黃組成，具有清熱利濕退黃的功效，適用于酒精肝伴有濕熱黃疸的患者。該方劑能改善膽汁淤積，緩解皮膚鞏膜黃染、小便黃赤等癥狀。使用期間需監測肝功能，避免與西藥肝毒性藥物聯(lián)用。

  2、柴胡疏肝散

  柴胡疏肝散含柴胡、香附、陳皮等藥材，主治肝氣郁結型酒精肝?？墒韪谓庥?、理氣止痛，對脅肋脹痛、情緒抑郁等癥狀有改善作用。需注意陰虛火旺者慎用，服藥期間忌食辛辣刺激食物。

  3、龍膽瀉肝湯

  龍膽瀉肝湯以龍膽草、黃芩、梔子為主藥，針對肝膽濕熱證型酒精肝。能清瀉肝膽實(shí)火，改善口苦、頭痛目赤等癥狀。脾胃虛寒者不宜使用，服藥后可能出現輕微腹瀉屬正?，F象。

  4、五苓散

  五苓散由茯苓、豬苓、澤瀉等利水滲濕藥組成，適用于酒精肝合并水濕內停的患者?？纱龠M(jìn)代謝廢物排泄，緩解腹水、下肢浮腫等癥狀。長(cháng)期使用需注意電解質(zhì)平衡，配合低鹽飲食。

  5、一貫煎

  一貫煎包含生地黃、沙參、枸杞等滋陰藥材，主治肝腎陰虛型酒精肝。能滋補肝腎之陰，改善頭暈耳鳴、腰膝酸軟等虛損癥狀。濕熱證患者禁用，服藥期間應避免熬夜和過(guò)度勞累。

  酒精肝患者除中藥調理外，須嚴格戒酒并保持低脂高蛋白飲食，適量補充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白。建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如快走、游泳，定期復查肝功能及肝臟超聲。若出現腹水、肝性腦病等嚴重癥狀，應立即就醫進(jìn)行綜合治療。中藥方劑需經(jīng)中醫師辨證后使用，不可自行配伍或長(cháng)期服用。