醫生回答(1)

• 李青

  主任醫師 北京安貞醫院

  指導意見(jiàn)：

  細菌性前列腺炎可通過(guò)臨床癥狀、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查和病原學(xué)檢測等方式綜合判斷。主要診斷依據包括尿常規異常、前列腺液白細胞增多、細菌培養陽(yáng)性等。

  1、臨床癥狀

  典型表現為尿頻尿急尿痛等排尿癥狀，會(huì )陰部脹痛，可能伴隨發(fā)熱寒戰等全身癥狀。急性期癥狀較重，慢性期癥狀反復發(fā)作。

  2、實(shí)驗室檢查

  尿常規可見(jiàn)白細胞增多，前列腺按摩液檢查顯示白細胞超過(guò)10個(gè)/HP。急性期血常規可能出現白細胞升高。

  3、影像學(xué)檢查

  經(jīng)直腸超聲檢查可顯示前列腺增大、回聲不均，可能發(fā)現前列腺膿腫等并發(fā)癥。必要時(shí)可進(jìn)行CT或MRI檢查。

  4、病原學(xué)檢測

  前列腺液或尿液細菌培養可明確致病菌，常見(jiàn)有大腸埃希菌、葡萄球菌等。藥敏試驗可指導抗生素選擇。

  建議出現疑似癥狀及時(shí)就醫檢查，確診后需規范使用抗生素治療，同時(shí)注意多飲水、避免久坐、保持規律性生活等生活方式調整。