醫(yī)生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  男性腹股溝疝可能由腹壁薄弱、長(zhǎng)期腹壓增高、結(jié)締組織異常、慢性咳嗽等原因引起，可通過疝修補(bǔ)術(shù)、無張力疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等方式治療。

  1、腹壁薄弱

  先天性腹股溝區(qū)肌肉筋膜發(fā)育不良可能導(dǎo)致腹壁薄弱，表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊。日常應(yīng)避免重體力勞動(dòng)，癥狀明顯時(shí)需手術(shù)干預(yù)。

  2、腹壓增高

  慢性便秘、前列腺增生等疾病引起的長(zhǎng)期腹壓增高可誘發(fā)疝氣。建議保持大便通暢，治療原發(fā)病，可使用乳果糖口服溶液緩解便秘。

  3、結(jié)締組織異常

  膠原蛋白代謝異?？赡軐?dǎo)致腹股溝區(qū)支持結(jié)構(gòu)強(qiáng)度下降。需補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成，嚴(yán)重者可考慮使用聚丙烯補(bǔ)片進(jìn)行無張力修補(bǔ)。

  4、慢性咳嗽

  慢性支氣管炎等呼吸道疾病引起的持續(xù)性咳嗽會(huì)增加腹壓。應(yīng)控制呼吸道感染，可使用氨溴索口服液祛痰，必要時(shí)行疝囊高位結(jié)扎術(shù)。

  建議避免提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)等增加腹壓的行為，術(shù)后三個(gè)月內(nèi)需佩戴疝氣帶保護(hù)手術(shù)區(qū)域，定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。