醫生回答(1)

• 王亮

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  頸椎病可通過(guò)影像學(xué)檢查、體格檢查、神經(jīng)功能評估、實(shí)驗室檢查等方式確診，治療方法主要有物理治療、藥物治療、中醫治療、手術(shù)治療。

  1、影像學(xué)檢查

  X線(xiàn)檢查可觀(guān)察頸椎骨質(zhì)變化，CT或MRI能清晰顯示椎間盤(pán)突出程度和神經(jīng)壓迫情況，是確診頸椎病的重要依據。

  2、體格檢查

  醫生通過(guò)檢查頸部活動(dòng)度、壓痛點(diǎn)、肌力測試等判斷頸椎功能狀態(tài)，霍夫曼征等特殊檢查有助于評估神經(jīng)損傷。

  3、神經(jīng)功能評估

  肌電圖檢查可明確神經(jīng)根受壓部位和程度，體感誘發(fā)電位能評估脊髓傳導功能，對判斷病情嚴重程度具有重要價(jià)值。

  4、實(shí)驗室檢查

  血常規、C反應蛋白等檢查可排除感染性疾病，類(lèi)風(fēng)濕因子檢測有助于鑒別風(fēng)濕性關(guān)節炎導致的頸椎病變。

  確診后應根據分型選擇階梯治療方案，急性期建議佩戴頸托制動(dòng)，恢復期可進(jìn)行頸椎牽引和康復訓練，日常保持正確姿勢避免長(cháng)時(shí)間低頭。