醫生回答(1)

• 王強

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  耳聾采用中醫治療有一定效果需結合病因和病情判斷，中醫治療耳聾的方式主要有中藥調理、針灸療法、推拿按摩、食療輔助、氣功導引等。突發(fā)性耳聾或器質(zhì)性病變需優(yōu)先西醫干預，慢性耳聾或功能性障礙可嘗試中醫綜合調理。

  1、中藥調理

  中醫認為腎開(kāi)竅于耳，常用熟地黃、山茱萸等補腎益精藥物配伍成方，如耳聾左慈丸可改善腎虛型耳鳴耳聾。肝火上擾型可用龍膽瀉肝湯加減，痰濕阻滯型則選用半夏白術(shù)天麻湯。需注意中藥需連續服用1-3個(gè)月方能見(jiàn)效，服藥期間忌食辛辣刺激食物。

  2、針灸療法

  選取聽(tīng)宮、翳風(fēng)、耳門(mén)等耳周穴位配合遠端太溪、三陰交等穴位，通過(guò)電針或溫針灸刺激改善耳部微循環(huán)。對突發(fā)性耳聾早期介入有效率較高，配合紅外線(xiàn)照射可增強效果。治療頻率建議每周3次，10次為1療程，孕婦及出血體質(zhì)者慎用。

  3、推拿按摩

  采用鳴天鼓手法配合耳周穴位點(diǎn)按，通過(guò)機械振動(dòng)促進(jìn)內淋巴液循環(huán)。對功能性耳聾和老年性耳聾有輔助改善作用，每日早晚各做1次，操作時(shí)力度需均勻柔和?？膳浜鲜褂檬牌?、薄荷等中藥成分的耳部按摩油增強滲透。

  4、食療輔助

  黑芝麻核桃粥可補腎聰耳，適合長(cháng)期耳鳴患者；葛根鯽魚(yú)湯有助于改善突發(fā)性耳聾后的聽(tīng)力恢復；磁石粥對腎虛型耳聾有輔助作用。食療需持續2個(gè)月以上，期間避免過(guò)量攝入高鹽高脂食物，高血壓患者慎用磁石類(lèi)食療方。

  5、氣功導引

  練習六字訣中的"吹"字訣可調節腎經(jīng)，八段錦"搖頭擺尾去心火"動(dòng)作能疏通耳部經(jīng)絡(luò )。需每日堅持練習20分鐘以上，配合呼吸吐納效果更佳。嚴重心血管疾病患者需在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行，避免過(guò)度屏氣導致不適。

  中醫治療耳聾需注意辨證施治，建議先通過(guò)純音測聽(tīng)、聲導抗等檢查明確病因。治療期間保持規律作息，避免長(cháng)時(shí)間佩戴耳機，控制環(huán)境噪音在60分貝以下。突發(fā)聽(tīng)力下降超過(guò)72小時(shí)或伴隨眩暈嘔吐需立即就醫，慢性耳聾患者建議每3個(gè)月復查聽(tīng)力圖評估療效。飲食可適量增加黑豆、牡蠣等含鋅食物，忌煙酒及濃茶。