醫(yī)生回答(1)

• 王星光

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  支氣管哮喘和咳嗽變異性哮喘可通過避免過敏原、藥物治療、免疫治療、生活方式調(diào)整等方式治療。支氣管哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、氣道高反應(yīng)性等原因引起，咳嗽變異性哮喘則與氣道炎癥、迷走神經(jīng)敏感、胃食管反流、冷空氣刺激等因素相關(guān)。

  1、避免過敏原

  減少接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等常見過敏原，保持室內(nèi)通風(fēng)清潔，使用防螨床品，必要時佩戴口罩外出。

  2、藥物治療

  支氣管哮喘急性發(fā)作可使用沙丁胺醇?xì)忪F劑快速緩解癥狀，慢性期需規(guī)律吸入布地奈德或氟替卡松等糖皮質(zhì)激素，咳嗽變異性哮喘可聯(lián)合孟魯司特鈉或茶堿緩釋片控制氣道炎癥。

  3、免疫治療

  針對明確過敏原的患者可進(jìn)行脫敏治療，通過皮下注射或舌下含服過敏原提取物，逐步提高機(jī)體耐受性。

  4、生活方式調(diào)整

  戒煙并避免二手煙，適度運動增強(qiáng)心肺功能，冬季注意保暖防寒，肥胖患者需控制體重以減輕氣道壓迫。

  患者應(yīng)定期監(jiān)測肺功能，記錄癥狀變化，避免劇烈情緒波動誘發(fā)發(fā)作，發(fā)作時保持坐位并立即使用急救藥物，癥狀持續(xù)不緩解需及時就醫(yī)。