醫(yī)生回答(1)

• 李輝

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  痔核脫出可能由長(zhǎng)期便秘、妊娠腹壓增高、久坐久站、肛墊下移等原因引起，可通過(guò)溫水坐浴、藥物緩解、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式治療。

  1、長(zhǎng)期便秘

  排便用力導(dǎo)致直腸靜脈叢壓力增高，可能伴隨肛門(mén)墜脹感。建議增加膳食纖維攝入，使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露、麻仁潤(rùn)腸丸等藥物緩解癥狀。

  2、妊娠腹壓

  子宮增大壓迫盆腔靜脈，多伴有肛門(mén)腫脹。孕產(chǎn)婦可側(cè)臥減輕壓迫，遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、痔瘡膏、地奧司明片等藥物。

  3、久坐久站

  靜脈回流受阻引發(fā)痔靜脈曲張，常見(jiàn)肛門(mén)異物感。每小時(shí)活動(dòng)5分鐘，配合馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、化痔栓、草木犀流浸液片等藥物改善循環(huán)。

  4、肛墊下移

  肛管支持結(jié)構(gòu)松弛導(dǎo)致，多伴有無(wú)痛性出血。需手術(shù)切除脫垂痔核，或采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)，配合使用太寧栓、云南白藥痔瘡膏等藥物。

  避免辛辣刺激飲食，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)，排便后清潔肛門(mén)并及時(shí)回納脫出痔核，癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)。