醫(yī)生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  胃潰瘍嚴重可通過藥物治療、內鏡治療、手術治療、生活方式調整等方式干預。胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、應激因素等原因引起。

  1、藥物治療

  奧美拉唑可抑制胃酸分泌，鋁碳酸鎂能保護胃黏膜，枸櫞酸鉍鉀可殺滅幽門螺桿菌。需在醫(yī)生指導下聯合用藥，避免自行調整劑量。

  2、內鏡治療

  對于活動性潰瘍可采用內鏡下止血術，黏膜切除術適用于可疑癌變病灶。治療前需完善胃鏡檢查評估潰瘍深度及出血風險。

  3、手術治療

  穿孔或梗阻患者需行胃大部切除術，難治性潰瘍可選擇迷走神經切斷術。術后需監(jiān)測吻合口愈合情況及營養(yǎng)狀況。

  4、生活方式調整

  戒煙限酒，避免辛辣刺激食物，規(guī)律進食細軟易消化飲食。保持情緒穩(wěn)定有助于減少胃酸分泌異常。

  胃潰瘍患者應定期復查胃鏡，避免服用損傷胃黏膜藥物，出現嘔血黑便等急癥需立即就醫(yī)。