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乙肝治愈時(shí)間因個(gè)體差異較大,目前醫(yī)學(xué)上分為臨床治愈和完全治愈兩種目標(biāo),實(shí)際時(shí)間受到病毒載量、免疫狀態(tài)、治療方案、基因型等多種因素的影響。
1、臨床治愈通過(guò)抗病毒藥物實(shí)現(xiàn)乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰和病毒DNA檢測(cè)不到,部分患者經(jīng)規(guī)范治療1-3年可達(dá)到,需持續(xù)使用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物。
2、完全治愈徹底清除肝細(xì)胞內(nèi)cccDNA,目前尚無(wú)確切時(shí)間表,處于研究階段的治療手段包括免疫調(diào)節(jié)劑、基因編輯技術(shù)等。
3、病毒載量治療前高病毒載量患者需要更長(zhǎng)時(shí)間抑制病毒,可能伴隨肝區(qū)隱痛、乏力等癥狀,需聯(lián)合使用干擾素和核苷類藥物。
4、免疫狀態(tài)年輕且免疫功能健全者治愈概率較高,可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶波動(dòng),可配合胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)治療。
建議乙肝患者每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能與病毒學(xué)指標(biāo),避免飲酒和肝毒性藥物,保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于肝臟修復(fù)。
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