醫(yī)生回答(1)

• 王強

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  中藥白蘞外敷主要用于治療瘡瘍腫毒、燙傷、跌打損傷等病癥。白蘞具有清熱解毒、消腫止痛、生肌斂瘡的功效，適用于多種皮膚及軟組織感染或損傷。

  1、瘡瘍腫毒

  白蘞外敷可治療癰疽發(fā)背、丹毒等化膿性感染。其有效成分能抑制金黃色葡萄球菌等病原微生物，減輕局部紅腫熱痛。使用時將白蘞粉末與醋調(diào)敷患處，配合黃連解毒湯內(nèi)服效果更佳。需注意潰爛創(chuàng)面應清創(chuàng)后再敷藥。

  2、燙傷燒傷

  對于一度至淺二度燙傷，白蘞配伍地榆炭外敷可促進創(chuàng)面愈合。其黏液質(zhì)能形成保護膜，減少組織液滲出，所含鞣質(zhì)具有收斂作用。但深二度以上燒傷需結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學處理，避免繼發(fā)感染。

  3、跌打損傷

  外傷導致的瘀血腫痛可用白蘞與大黃、梔子配伍外敷能活血散瘀。其黃酮類成分能改善微循環(huán)，減輕軟組織腫脹。骨折患者需先復位固定后再輔助使用，急性期24小時內(nèi)建議冷敷。

  4、皮膚潰瘍

  慢性皮膚潰瘍經(jīng)久不愈者，白蘞與乳香、沒藥配伍可祛腐生肌。其多糖成分能刺激成纖維細胞增殖，但糖尿病足潰瘍需控制血糖基礎上使用。創(chuàng)面有壞死組織時需先清創(chuàng)。

  5、蟲蛇咬傷

  毒蟲蟄傷或蛇咬傷早期，白蘞搗爛外敷可中和部分毒素。所含原兒茶酸具有抗炎解毒作用，但需立即結(jié)扎近心端并及時就醫(yī)。眼鏡蛇等神經(jīng)毒素咬傷禁用局部切開。

  使用白蘞外敷前需清潔患處，過敏體質(zhì)者應先小面積試用。皮膚大面積破損、深部感染或伴有全身癥狀時應及時就醫(yī)。外敷期間保持創(chuàng)面干燥，避免抓撓，飲食宜清淡，忌食辛辣發(fā)物。孕婦及嬰幼兒使用需在醫(yī)師指導下進行，不可替代必要的現(xiàn)代醫(yī)學治療。