醫(yī)生回答(1)

• 公衍民

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  懷孕出血保胎成功概率與出血原因及干預(yù)時(shí)機(jī)有關(guān)，常見(jiàn)因素包括黃體功能不足、先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤異常等。

  1、黃體功能不足

  孕早期孕酮分泌不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落出血，可通過(guò)黃體酮注射液、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充，同時(shí)減少劇烈活動(dòng)。

  2、先兆流產(chǎn)

  胚胎發(fā)育異?；蚰阁w應(yīng)激反應(yīng)引發(fā)宮縮出血，需使用鹽酸利托君抑制宮縮，配合臥床休息及維生素E輔助治療。

  3、宮頸病變

  宮頸息肉或?qū)m頸機(jī)能不全可能引起接觸性出血，需通過(guò)陰道鏡檢查確診，必要時(shí)行宮頸環(huán)扎術(shù)并預(yù)防性使用抗生素。

  4、胎盤異常

  前置胎盤或胎盤早剝導(dǎo)致的出血需絕對(duì)臥床，嚴(yán)重時(shí)使用硫酸鎂抑制宮縮，必要時(shí)提前終止妊娠保障母嬰安全。

  建議孕婦出現(xiàn)出血立即就醫(yī)監(jiān)測(cè)HCG及超聲變化，避免負(fù)重并保持情緒穩(wěn)定，遵醫(yī)囑進(jìn)行個(gè)性化保胎治療。