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腎上腺腫瘤是發(fā)生在腎上腺的異常增生組織，主要包括腎上腺皮質(zhì)腺瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤、髓樣脂肪瘤等類型，多數(shù)為良性，少數(shù)可能具有分泌功能或惡性傾向。
1、常見類型腎上腺皮質(zhì)腺瘤是最常見的良性腫瘤，多無(wú)激素分泌功能；嗜鉻細(xì)胞瘤可過量分泌兒茶酚胺，引發(fā)陣發(fā)性高血壓；髓樣脂肪瘤由脂肪和骨髓樣組織構(gòu)成，通常無(wú)癥狀。
2、功能影響功能性腫瘤可能引起庫(kù)欣綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥等內(nèi)分泌紊亂，表現(xiàn)為向心性肥胖、低血鉀；無(wú)功能腫瘤通常因體檢偶然發(fā)現(xiàn)，體積較大時(shí)可產(chǎn)生壓迫癥狀。
3、診斷方法通過腎上腺CT或MRI明確腫瘤位置與性質(zhì)，血液檢測(cè)皮質(zhì)醇、醛固酮等激素水平判斷功能狀態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行地塞米松抑制試驗(yàn)等功能評(píng)估。
4、治療原則功能性腫瘤或直徑超過4厘米的腫瘤建議手術(shù)切除，腹腔鏡手術(shù)是主要方式；無(wú)功能小腫瘤可定期隨訪，惡性腎上腺癌需結(jié)合放化療等綜合治療。
發(fā)現(xiàn)腎上腺占位應(yīng)及時(shí)內(nèi)分泌科就診，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防腫瘤破裂，術(shù)后患者需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)激素水平與血壓變化。
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