來源:博禾知道
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食管癌有1至2個淋巴轉(zhuǎn)移可通過手術切除、輔助化療、放療、靶向治療等方式治療。食管癌的淋巴轉(zhuǎn)移通常與腫瘤分化程度、浸潤深度、免疫狀態(tài)等因素有關。
1、手術切除:局部淋巴結轉(zhuǎn)移的食管癌可通過根治性手術清除原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移淋巴結,手術方式包括胸腹腔鏡聯(lián)合食管癌根治術、開放式食管切除術等。此時需評估患者心肺功能及轉(zhuǎn)移范圍。
2、輔助化療:針對存在微轉(zhuǎn)移風險的情況,可選用順鉑聯(lián)合氟尿嘧啶等方案進行術后輔助化療。化療可降低復發(fā)概率,方案的制定應考慮患者耐受性。
3、放療:對于淋巴結陽性但轉(zhuǎn)移局限者,可進行術后輔助放療。食管癌對放射線敏感,精準放療可控制局部復發(fā),靶區(qū)設計需結合CT定位。
4、靶向治療:HER-2陽性者可考慮曲妥珠單抗聯(lián)合化療。靶向藥物需根據(jù)基因檢測結果選用,治療過程中需監(jiān)測心臟毒性等不良反應。
存在淋巴轉(zhuǎn)移的食管癌患者應定期復查影像學,加強營養(yǎng)支持,必要時可采用腸內(nèi)營養(yǎng)。
適當飲用白醋和蜂蜜加熱沸水可以對減肥有一定的輔助作用,但僅僅依靠這種飲料一般不能發(fā)揮減肥的作用。減肥主要需要調(diào)整飲食結構,結合鍛煉,避免高脂肪、高糖、高能量飲食,確保適當?shù)牡鞍踪|(zhì)等營養(yǎng)攝入。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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