醫生回答(1)

• 李青

  主任醫師 北京安貞醫院

  指導意見(jiàn)：

  存不住尿可能由膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、前列腺增生、神經(jīng)系統病變等原因引起，可通過(guò)行為訓練、藥物治療、手術(shù)干預等方式改善。

  1. 膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

  膀胱肌肉異常收縮導致尿急，可能與咖啡因攝入、焦慮有關(guān)。建議減少刺激性飲品，可遵醫囑使用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物。

  2. 尿路感染

  細菌感染引發(fā)尿頻尿急，常見(jiàn)于女性。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素，同時(shí)增加水分攝入沖洗尿道。

  3. 前列腺增生

  中老年男性因腺體壓迫尿道導致排尿困難，伴隨夜尿增多?？刹捎锰顾髁_辛、非那雄胺等藥物，嚴重時(shí)需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

  4. 神經(jīng)系統病變

  糖尿病神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化可能影響膀胱控制功能。需治療原發(fā)病，配合間歇導尿和抗膽堿能藥物如奧昔布寧。

  保持規律排尿習慣，避免憋尿，限制睡前飲水。若癥狀持續或伴隨血尿、發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診。