醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  卵巢腺癌是卵巢癌的一種病理類(lèi)型，卵巢癌按組織學(xué)分類(lèi)主要包括漿液性癌、黏液性癌、子宮內(nèi)膜樣癌及透明細(xì)胞癌等，其中卵巢腺癌多指來(lái)源于腺上皮的惡性腫瘤。

  1、病理類(lèi)型差異

  卵巢腺癌特指起源于腺上皮的惡性腫瘤，而卵巢癌是包含腺癌在內(nèi)的多種組織學(xué)類(lèi)型癌癥的總稱(chēng)，如漿液性癌占卵巢癌多數(shù)。

  2、生物學(xué)行為

  卵巢腺癌與其他亞型在生長(zhǎng)速度、轉(zhuǎn)移途徑上存在差異，例如黏液性腺癌更易形成局限性腫塊，而高級(jí)別漿液性癌侵襲性更強(qiáng)。

  3、分子特征

  不同亞型具有獨(dú)特基因突變譜，如子宮內(nèi)膜樣癌常伴PTEN突變，透明細(xì)胞癌多見(jiàn)ARID1A缺失，這些差異影響靶向藥物選擇。

  4、預(yù)后差異

  卵巢腺癌中低級(jí)別漿液性癌預(yù)后較好，5年生存率較高，而高級(jí)別漿液性癌或未分化癌預(yù)后較差，需更積極的綜合治療。

  確診需依賴(lài)病理活檢，治療前應(yīng)通過(guò)免疫組化明確分型，日常注意定期婦科檢查，出現(xiàn)腹脹腹痛等癥狀及時(shí)就醫(yī)。