醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  盆腔包塊可能由卵巢囊腫、子宮肌瘤、盆腔炎性包塊、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過(guò)超聲檢查、藥物治療或手術(shù)切除等方式處理。

  1、卵巢囊腫

  卵巢囊腫是卵巢內(nèi)形成的液體或半固體包塊，可能與激素失調(diào)或排卵異常有關(guān)，表現(xiàn)為下腹墜脹或月經(jīng)紊亂。治療可選用桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等藥物，必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)。

  2、子宮肌瘤

  子宮肌瘤由平滑肌細(xì)胞增生形成，常見(jiàn)于育齡女性，可能導(dǎo)致經(jīng)量增多或壓迫癥狀。米非司酮、亮丙瑞林等藥物可控制生長(zhǎng)，肌瘤剔除術(shù)適用于癥狀嚴(yán)重者。

  3、盆腔炎性包塊

  盆腔感染后形成的膿腫或粘連包塊，多伴發(fā)熱和壓痛。需使用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素抗感染，嚴(yán)重時(shí)需穿刺引流。

  4、子宮內(nèi)膜異位癥

  子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)形成的巧克力囊腫，引發(fā)痛經(jīng)和不孕。可服用地諾孕素或注射戈舍瑞林，保守?zé)o效時(shí)需手術(shù)清除病灶。

  發(fā)現(xiàn)盆腔包塊應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)變化，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，急性腹痛需立即就醫(yī)。